Lits fermés, blocs opératoires au ralenti, accouchements transférés: le manque criant de personnel paralyse le réseau de la santé comme jamais, déplorent des médecins. Pendant ce temps, les listes d’attente fracassent des records.
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Le Journal a recensé tous les bris de services dans le réseau (voir plus bas). Premier constat: toutes les régions sont touchées.
- À l’hôpital de Saint-Jérôme, 81 lits dans deux unités sont fermés depuis bientôt un an.
- À l’hôpital de Lachine, deux salles d’opération sur trois sont fermées.
- En Outaouais, seulement 34 % des salles d’opération des hôpitaux de la région sont utilisées.
Bien que l’automne soit normalement une période où le réseau roule à fond de train, la pénurie de personnel plombe sérieusement la cadence.
«On dépend de tellement de personnel, il faut des médecins, des infirmières, des inhalothérapeutes, des préposés… C’est une chaîne et n’importe quel maillon qui manque, tout s’écroule, explique le Dr Lior Bibas, un cardiologue qui travaille aux soins intensifs de l’hôpital Pierre-Boucher, à Longueuil. Comme médecin, je suis découragé de la situation. Je ne vois pas comment on peut s’en sortir.»
Un point de rupture
Pendant ce temps, des records d’attente s’additionnent :
- 160 684 Québécois patientent pour obtenir une chirurgie au Québec
- 17 691 aînés espèrent recevoir des soins à domicile
- 4381 personnes âgées attendent une place en CHSLD
Selon le regroupement Médecins québécois pour le régime public (MQRP), la détérioration du réseau atteint un «mur».
«En ce moment, il y a comme un point de rupture, on a atteint une situation sans précédent, constate la Dre Karyne Pelletier. On a laissé un problème grossir et se gangrener. C’est difficile à gérer, et ça va coûter plus cher.»
Trop loin pour se faire soigner
Dans les Laurentides, le manque criant de personnel rend la situation critique à plusieurs endroits. Selon la Coalition santé Laurentides, les infrastructures sont les mêmes qu’il y a 30 ans, mais la population a pratiquement doublé.
«Mon inquiétude, c’est que les gens ne se fassent pas soigner. Si c’est trop loin, les gens n’iront plus. La maladie va peut-être empirer, ça va coûter encore plus cher au système de santé», déplore le président de cette coalition, Marc L’Heureux.
Selon la Dre Pelletier, la solution passe par l’ajout de personnel dans le réseau public, et non pas de nouvelles structures.
«On multiplie les lieux physiques plutôt que de staffer ce qui existe déjà, dit-elle. On est découragés que les solutions proposées veuillent toujours réinventer la roue, comme créer un nouveau mini-hôpital [privé]. On a les lieux, mais il faut améliorer les conditions de travail pour retenir le personnel.»
– Avec la collaboration d’Hugo Duchaine et de Louis Deschênes
Le Journal a recensé tous les bris de services dans le réseau de la santé auprès des centres intégrés de santé et de services sociaux (CISSS). Voici la liste de tout ce qui est présentement fermé.
Saguenay–Lac-Saint-Jean
Certains services sont modulés en fonction du personnel disponible
- Hôpital de Dolbeau-Mistassini
Fermeture sporadique du service d’obstétrique la fin de semaine - Hôpital de Jonquière
1 salle d’opération fermée 3 jours par semaine - Hôpital d’Alma
1 salle d’opération fermée 3 jours par semaine - Hôpital de Roberval
1 salle d’opération
Capitale-Nationale
- CHU de Québec
5 salles d’opération sur 48
Mauricie-Centre du Québec
- Centre hospitalier de Trois-Rivières
27 lits
2 salles d’opération - Hôtel-Dieu d’Arthabaska (Victoriaville)
4 lits
1 salle d’opération - Hôpital de Shawinigan
1 salle d’opération - Hôpital Sainte-Croix (Drummondville)
8 lits - Hôpital de La Tuque
2 lits de surveillance cardiaque fermés - Fortierville
L’urgence ferme à 20 h plutôt qu’à minuit (en attendant l’arrivée de nouveaux médecins)
Estrie
- L’ensemble des blocs opératoires de la région fonctionnent à 80 %
- 42 lits fermés
- Hôpital de Coaticook
Urgence ouverte partiellement (de 8 h à 22 h)
Montréal
- Institut neurologique (CUSM)
1 à 2 salles d’opération sur 4 - Royal Victoria (CUSM)
1 salle d’opération sur 10 - Hôpital de Lachine
2 salles d’opération sur 3
Urgence fermée aux ambulances de 19 h 30 à 7 h 30 - Hôpital Maisonneuve-Rosemont
29 lits
3 lits aux soins intensifs - Santa Cabrini
25 lits
3 lits aux soins intensifs - Hôpital LaSalle
Fermetures de 4 lits sur 12 en soins néonataux. Des transferts de femmes qui vont accoucher sont prévus lorsque c’est possible.
1 salle d’opération sur 4
Diminution des services externes en physiothérapie (5 jours par semaine). Des usagers sont transférés à l’hôpital du Lakeshore.
2 lits sur 8 aux soins intensifs - Hôpital St. Mary’s
2 lits sur 7 aux soins intensifs
2 lits sur 4 à l’unité coronarienne - Hôpital du Lakeshore (Pointe-Claire)
Fermeture d’une salle d’opération réservée aux cataractes (sur un total de 7). Les patients sont envoyés dans une clinique privée. - Institut de cardiologie de Montréal
Fermeture partielle de 1 salle sur 3 d’électrophysiologie
Annulations « sporadiques » de chirurgies - Hôpital général juif
1 salle d’opération sur 13
6 lits de soins intensifs sur 30
8 lits d’hospitalisation - Hôpital du Sacré-Cœur
2 salles d’opération sur 10 - Hôpital Jean-Talon
2 salles d’opération sur 5
Outaouais
- Situation «précaire» dans plusieurs services d’imagerie, des laboratoires et des unités de soins
- Les blocs opératoires des hôpitaux fonctionnent à 34 %. Au moins, des ententes avec des cliniques privées de chirurgie permettent d’atteindre 88 % d’activité.
- 5 lits de soins intensifs fermés
- 36 % des lits de médecine/chirurgie ne sont pas disponibles
Hôpital du Pontiac (Shawville)
Pas de service d’obstétrique depuis février 2020
Centre de cancérologie de Gatineau
Bris de service partiel en radiothérapie pour les résidents d’Abitibi-Témiscamingue
Côte-Nord
- Hôpital de Port-Cartier
Urgence fermée aux patients classés non urgents entre 20 h et 8 h - Forestville
Service de radiologie partiel
Gaspésie
- Hôpital de Sainte-Anne-des-Monts
Obstétrique : une infirmière sur place de 8 h à 16 h. Les patientes sont prises en charge par l’urgence ou envoyées à Matane
Chaudière-Appalaches
- Hôtel-Dieu de Lévis
2 salles d’opération sur 8
Laval
- Cité-de-la-Santé (Laval)
Bris de service pour les traitements antagonistes aux opioïdes.
Lanaudière
- 48 lits fermés en CHSLD
- Hôpital de Joliette
2 salles d’opération
37 lits - Pierre-Le Gardeur
2 salles d’opération
Laurentides
- Hôpital de Saint-Jérôme
2 salles d’opération sur 8
81 lits dans deux unités de médecine
Scopie : transférés ailleurs, sauf les urgences - Hôpital de Saint-Eustache
1 salle sur 2 d’échographie cardiaque
1 salle d’opération sur 7
3 lits de soins intensifs sur 12 - Hôpital de Rivière-Rouge
2 lits de soins intensifs
Imagerie médicale de nuit - Hôpital de Mont-Laurier
10 à 14 lits sur 42 dans l’unité de médecine
3 lits pédiatriques
Mammographies (sauf les urgences)
Montérégie
- Hôpital Charles-Le Moyne (Longueuil)
3 salles d’opération sur 10
30 lits - Hôpital du Haut-Richelieu (Saint-Jean-sur-Richelieu)
38 lits - Hôpital du Suroît (Salaberry-de-Valleyfield)
1 salle d’opération sur 4
Ces CISSS n’ont pas répondu au Journal :
- Capitale-Nationale
- Bas-Saint-Laurent (refus)
- Abitibi-Témiscamingue
